Prolaps dělohy je častým problémem postihujícím ženy různého věku a má významný dopad na jejich životní kvalitu. Tento stav nastává, když dochází k poklesu dělohy do vagíny, často způsobeným oslabením pánevního dna.

Jak účinně posílit pánevní dno, se dozvíte v YouTube videu – kanál Zlínskej kraj

Zdroj: Youtube

Co je prolaps dělohy?

Studie z roku 2007 uvádí, že prolaps dělohy je stav, při kterém dochází k poklesu dělohy do vagíny kvůli oslabení pánevního dna a dalším strukturálním změnám. Děloha je orgán, který je obklopený svaly a vazy, jež ho udržují v optimální poloze v pánevní dutině. Když se tyto struktury oslabí či se uvolní, děloha klouže dolů směrem k vagíně.

Příčiny

Prolaps dělohy je způsoben různými faktory, které přispívají k oslabení pánevního dna a tím i ke snížení podpory dělohy v pánevní oblasti. Mezi hlavní příčiny podle výzkumu z roku 2022 patří těhotenství a porod. Během těhotenství a porodu dochází k výraznému natahování a oslabení svalů a vazů pánevního dna. Čím více a častěji žena porodí, tím vyšší je riziko vzniku prolapsu dělohy.

Na pozoru by se měly mít i ženy po padesátce. Výzkum uvádí, že snížení hladiny estrogenu v menopauze vede k oslabení tkání a svalů pánevního dna, což zvyšuje náchylnost k prolapsu dělohy.

K prolapsu dělohy podle výzkumu existuje také genetická predispozice. Ta zahrnuje dědičné rysy, které ovlivňují strukturu a pevnost tkání pánevního dna.

Rizikovým faktorem je také obezita a těžká fyzická práce. Studie uvádí, že zvýšená hmotnost a nadměrné fyzické zatížení způsobují tlak na pánevní dno, což přispívá k vývoji prolapsu dělohy.

Příznaky

Častým příznakem prolapsu dělohy je podle výzkumu pocit těžkosti nebo tlaku v pánevní oblasti, který se zhoršuje při stání nebo fyzické aktivitě.

Výzkum uvádí, že v pokročilých případech může dojít k viditelnému nebo na dotek vnímanému vystoupení dělohy nebo její části do vagíny. Tento stav je často doprovázen bolestí.

Prolaps dělohy podle studie také ovlivňuje normální funkci močového systému. Ženy mají často problémy s močením, jako je časté nutkání močit, úniky moči nebo obtíže při úplném vyprazdňování močového měchýře.

Některé ženy s prolapsem dělohy mohou mít obtíže i se střevními pohyby, včetně zácpy nebo pocitu, že střevo není úplně vyprázdněno.

Prolaps dělohy podle výzkumu způsobuje také bolest nebo nepohodlí během pohlavního styku. Tento symptom má negativní dopad na intimní i partnerský život ženy.

Studie uvádí, že změny v anatomické poloze dělohy mohou vést i k neobvyklým výtokům nebo zvyšovat riziko opakujících se infekcí.

Diagnostika

Lékař nejprve s pacientkou konzultuje její životní styl, její gynekologickou historii a přítomnost symptomatických potíží. Fyzikální vyšetření zahrnuje kontrolu polohy dělohy a posouzení závažnosti prolapsu.

Pomocí vaginálního vyšetření lékař posoudí stupeň prolapsu dělohy a může identifikovat případné doprovodné komplikace.

V některých případech je doporučeno další vyšetření, jako je ultrazvuk, magnetická rezonance nebo urodynamické testy, zejména pokud existují současné problémy s močením nebo střevními pohyby.

Léčba

Zlepšit podporu dělohy a zmírnit symptomy pomohou cviky na posílení pánevního dna, jako například Kegelovy cviky.

Pomoci mohou také pessary. Jedná se o prostředek, který se vkládá do vagíny a podpírá dělohu. Ty jsou užitečné zejména v případě, kdy je prolaps v mírnější formě.

Pokud konzervativní metody selžou nebo není možné dosáhnout dostatečného zlepšení, je doporučována chirurgická léčba. Ta zahrnuje vaginální operaci, jako je kolporafie (zpevnění tkání vaginální stěny).

V druhém případě se provádí laparoskopická operace, což je minimálně invazivní chirurgický zákrok, který umožňuje rychlejší zotavení.

Po léčbě je důležité pravidelné sledování pacientky, aby se zhodnotila účinnost zvolené terapie a případně se předešlo recidivě prolapsu.

Zdroje: YouTube.com, mayoclinic.org, my.clevelandclinic.org, webmd.com