Syndrom třeseného dítěte (Shaken Baby Syndrome, SBS) je forma traumatického poranění mozku, která vzniká, když je dítě násilně třeseno nebo otřeseno. Malé děti, zejména novorozenci a kojenci, mají velmi slabé krční svaly a jejich mozkové tkáně jsou velmi jemné a citlivé. Při třesení dochází k prudkému pohybu hlavy, což způsobuje, že mozek se pohybuje proti vnitřnímu povrchu lebky. Tento náraz může vést k vážnému poškození mozkových buněk, krvácení a dalším závažným zdravotním problémům.

Jak správně držet a koupat miminko, se dozvíte v tomto YouTube videu - kanál Jiri Muric:

Zdroj: Youtube

Příčiny syndromu třeseného dítěte

Nejčastějším viníkem syndromu třeseného dítěte je frustrace a stres rodičů nebo pečovatelů. Novorozenci a kojenci mohou plakat z různých důvodů, jako je hlad, bolest nebo nepohodlí. Když rodiče nebo pečovatelé nedokážou zjistit příčinu pláče nebo se cítí bezradní, mohou reagovat třesením dítěte jako nevhodným způsobem, aby je uklidnili nebo „zastavili“ jejich plač. To je bohužel způsob, jakým mnozí rodiče, bez záměru ublížit, přispívají k tomuto syndromu.

Příznaky syndromu třeseného dítěte

Krátkodobé a dlouhodobé ztráty vědomí

Jedním z nejvážnějších fyzických příznaků syndromu třeseného dítěte je podle studií ztráta vědomí. Tato ztráta může být jak krátkodobá, kdy dítě krátce ztratí vědomí a rychle se probere, tak dlouhodobá, kdy dítě zůstává neprobuzené nebo vykazuje známky těžké letargie. Krátkodobé ztráty vědomí mohou být spojeny s otřesem mozku nebo jinými méně závažnými poraněními, ale pokud dítě zůstává v bezvědomí delší dobu, je to jasný signál závažného poškození mozku. Tento stav může vést k potížím s učením, pamětí nebo kognitivními funkcemi, pokud není okamžitě léčen. Lékařská vyšetření, jako je CT nebo MRI, mohou odhalit rozsah poškození a pomoci lékařům rozhodnout o nejvhodnějším způsobu léčby.

Dýchací problémy

Dýchací potíže mohou být významným indikátorem syndromu třeseného dítěte. Když mozek utrpí traumatické poranění, mohou být ovlivněna i centra v mozku, která regulují dýchání. Dítě může vykazovat známky mělkého, rychlého nebo nepravidelného dýchání. Tyto změny mohou být výsledkem otoku mozku nebo krvácení, které ovlivňuje základní funkce dýchacího centra. Taktéž může podle studií docházet k problémům s okysličováním krve, což může dále komplikovat stav dítěte. Tento příznak je velmi závažný a vyžaduje okamžitou lékařskou intervenci, aby se zajistila adekvátní podpora dýchacích funkcí a minimalizovalo se riziko dalších zdravotních komplikací.

Zvracení

Zvracení je dalším častým fyzickým příznakem, který může naznačovat syndrom třeseného dítěte. Po násilném třesení může dojít podle studií k poranění mozku, které narušuje normální funkce v mozku, včetně centra odpovědného za zvracení. Dítě může začít zvracet opakovaně, i když neexistuje jasný fyzický důvod, jako je například gastrointestinální infekce nebo přejídání. Tento příznak je důležitý, protože může signalizovat vážné poškození mozku, které ovlivňuje nejen trávení, ale i celkové zdraví dítěte. Pokud se zvracení objevuje spolu s dalšími příznaky syndromu, je důležité vyhledat okamžitou lékařskou pomoc a zajistit, aby dítě dostalo potřebnou diagnostiku a léčbu.

Poruchy krmení

Poruchy krmení jsou často přehlíženy, ale mohou být klíčovým ukazatelem syndromu třeseného dítěte. Dítě, které se obvykle dobře krmí, může mít náhlé problémy s příjmem potravy, například odmítat jídlo nebo mít potíže s koordinací během sání. Tyto potíže mohou být způsobeny poškozením mozku, které ovlivňuje motorické dovednosti potřebné pro efektivní krmení. Pokud dítě začne mít problémy s krmením, je to známka toho, že jeho neurologický systém může být pod vlivem traumatu. Tento příznak by měl být vždy brán vážně a vyžaduje lékařské vyšetření, aby se zjistilo, zda je za tím vážnější zdravotní problém.

Křeče

Křeče nebo záchvaty jsou závažným neurologickým příznakem syndromu třeseného dítěte. Když mozek utrpí traumatické poranění, může se objevit abnormální elektrická aktivita v mozkových buňkách, což vede ke křečím. Tyto záchvaty mohou být různě intenzivní, od jemných, které jsou těžko rozeznatelné, až po silné, které způsobují výrazné svalové kontrakce a nekontrolovatelné pohyby. Křeče mohou narušit normální funkce mozku a mít dlouhodobé důsledky na motorické a kognitivní schopnosti dítěte.

Nervozita a podrážděnost

Po traumatickém poranění mozku, jaké je způsobeno syndromem třeseného dítěte, může dítě vykazovat změny v chování. Změny jako nadměrná nervozita a podrážděnost mohou být příznakem narušené neurologické funkce. Dítě, které je obvykle klidné a pohodové, může najednou vykazovat neobvyklou úroveň podrážděnosti nebo úzkosti. Tento typ chování může naznačovat, že mozek čelí stresu a že neurologické procesy, které regulují emoce a chování, byly narušeny.

Abnormální pohyby očí

Abnormální pohyby očí jsou dalším indikátorem neurologických problémů spojených se syndromem třeseného dítěte. Dítě může vykazovat nezvyklé pohyby očí, jako je rychlé kmitání nebo nedostatek koordinace, což může být důsledkem poranění mozkových oblastí odpovědných za zrakové funkce. Tyto abnormality mohou zahrnovat problémy se zaměřením očí, které mohou ovlivnit schopnost dítěte sledovat objekty nebo reagovat na vizuální podněty. Tento příznak je důležitý pro identifikaci závažného poškození mozku a pro určení potřebného typu vyšetření a léčby.

Důsledky syndromu třeseného dítěte

Krátkodobé následky

Krátkodobé následky syndromu třeseného dítěte mohou zahrnovat okamžité zdravotní problémy, jako jsou otřes mozku, modřiny nebo krvácení v oblasti mozku. Dítě může mít problémy s koordinací a motorickými funkcemi, které mohou ovlivnit jeho schopnost pohybovat se nebo reagovat na podněty. Tato zranění mohou také vést k dočasné ztrátě kognitivních funkcí a zhoršení celkového zdravotního stavu.

Dlouhodobé následky

Dlouhodobé následky syndromu třeseného dítěte mohou být mnohem závažnější. Poškození mozku může mít trvalé účinky na vývoj dítěte. Mohou se objevit problémy s učením, kognitivními funkcemi a emocionálním zdravím. Děti s těmito následky mohou mít potíže s učením, koncentrací a rozvojem motorických dovedností. Těžké případy mohou vést až k celoživotním zdravotním problémům a ztrátě schopnosti samostatného života.

Zdroje: www.youtube.com, www.mayoclinic.org, sancedetem.cz, my.clevelandclinic.org